■臨床麻酔とクリティカルケアのMCQ問題■ 2011-09-08





【問題1】(麻酔科学用語) 以下の略語のフルスペルと意味を答えよ。
(1) T&A (2) ECRA (3) QOL (4) TUR-P (5) Ea

[解答]
(1)tonsillectomy and adenoidectomy:扁桃摘出およびアデノイド切除術
(2)extracorporeal respiratory assistant:体外補助呼吸装置
(3)quality of life:生活の質/生命の質
(4)transurethral resection of prostate:経尿道的前立腺摘出術
(5)aortic elastance:実効大動脈弾性率/実効大動脈エラスタンス



[出典] 麻酔科学用語集 第3版




【問題2】(心臓・血管) 全末梢血管抵抗の正常値はどれくらいか(dyne・sec・cm-5)?
1) 800~1000
3) 1000~1500
5) 200~300
2) 1500~2000
4) 500~800


[解説] 全末梢血管抵抗の正常値=(MAP-CVP)/CO×80=1000~1500(dyne・sec・cm-5)、肺血管抵抗(PVR)の正常値=(MPAP-PCWP)/CO×80=100~150(dyne・sec・cm-5)であり、全末梢血管抵抗(SVR)は肺血管抵抗(PVR)の10倍くらいである。


[正解] 3 [出典]



【問題3】(外傷・出血・感染) 待機手術の輸血準備として、最大手術血液準備量(MSBOS)は各施設のその術式の平均輸血量の何倍とするか?
1) 0.5倍 2) 等量 3) 1.5倍 4) 2倍 5) 3倍

[解説] MSBOS(maximum surgical blood order schedule:最大手術血液準備量):T&Sに該当しない場合(=推定出血量>600 & 輸血可能性>30%)、各施設のその手術術式による平均輸血量の1.5倍量の血液を準備する。


[正解] 3 [出典] 救急認定医診療指診p113




【問題4】(溺水・中毒・体温) ベンゾジアゼピン系睡眠剤中毒に対する拮抗薬はどれが適切か?
1) フィゾスチグミン
3) Nアセチルシステイン
5) フルマゼニル
2) ナロキソン
4) メチレンブルー


[解説] 特殊な中毒と解毒・拮抗薬:(1)青酸化合物→亜硝酸+チオ硫酸 (2)有機リン、カーバメート→硫酸アトロピン、PAM (3)アセトアミノフェン→Nアセチルシステイン (4)メトヘモグロビン血症(アニリン)→メチレンブルー (5)ベンゾジアゼピン→フルマゼニル (6)ジゴキシン、ジギトキシン→ジゴキシン特異抗体 (7)三環系・四環系抗うつ薬→フィゾスチグミン (8)クマリン系殺鼠剤→ビタミンK (9)メタノール・エチレングリコール→エタノール (10)重金属:砒素・水銀・小児鉛脳症→ジメルカプロール(BAL)、鉛(無機鉛)→エデト酸ナトリウム、銅・水銀・亜鉛→ペニシラミン、鉄→デスフェラール


[正解] 5 [出典] 救急認定医診療指診P444

ブログ気持玉

クリックして気持ちを伝えよう!

ログインしてクリックすれば、自分のブログへのリンクが付きます。

→ログインへ

なるほど(納得、参考になった、ヘー)
驚いた
面白い
ナイス
ガッツ(がんばれ!)
かわいい

気持玉数 : 0

この記事へのコメント

この記事へのトラックバック