心臓手術後不整脈減少のための硫酸マグネシウムの予防効果:無作為化臨床試験

Effect of prophylaxis of magnesium sulfate for reduction of postcardiac surgery arrhythmia: Randomized clinical trial.
Ann Card Anaesth. 2016 Oct-Dec;19(4):662-667. doi: 10.4103/0971-9784.191577.

マグネシウム45.png・心臓手術後には、不整脈はよく見られる合併症であり、合併症とと死亡の主な原因である。本研究の目的は、心臓手術後不整脈を低減するための硫酸マグネシウム(MgSO4) の効果を分析することであった。

・本研究は、2014 年 1 月 1 日から 2014 年 9 月 30 日まで、中タブリーズのシャヒード・マダニ病院(イラン)の心臓手術室と集中治療室(ICU)で行われた。本研究は、二重盲式無作為化対照試験である。1 群1(マグネシウム[Mg]群)の 80 人の患者は、500cc 生食に 30mg/kg の MgSO4 を投与され、2 群(対照群)の 80 人の患者は、500cc の生食のみを投与された。不整脈の発生を、カイ二乗検定とフィッシャーの正確確率検定により群間で比較した。また、手術所要時間、ICU 在室期間、入院期間を、独立 t 検定により比較した。P<0.05 をもって有意とみなした。

・両群間で不整脈の発生率に有意差があった(P=0.037)。ICU 在室期間は、MgSO4 群と対照群で、それぞれ 3.4±1.4 と 3.73±1.77 日であり、両群間に統計的な有意差は認められなかった(P=0.2)。

・Mg は、心臓手術を受けた患者で、すべての種類の不整脈を減少させ、在院期間を有意に短縮させた。著者らは、心臓手術を受ける患者での Mg の予防的投与を提案する。

[!]:心臓手術中の予防的マグネシウム投与が推奨されている。

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