■ 臨床麻酔とクリティカルケアのMCQ問題 ■ 2019/08/08

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【問題1】(麻酔科学用語) コロン以下の日本語に相当する英単語、フレーズを答えよ。

(1) (a_________) (h__________) : 人工冬眠[法]/薬物冬眠[法]

(2) (d______) (p___) : 遅発痛/後発痛

(3) (e_____________) : 脳障害/脳症

(4) (f______) : 機能不全/障害

(5) (b____) (s_________) : 血流停滞


[解答]
(1)artificial hibernation(2)delayed pain
(3)encephalopathy(4)failure
(5)blood stagnation


[出典] 麻酔科学用語集 第3版



【問題2】(救急隊員) 救急救命士以外の救急隊員に認められているのはどれか?

ア:経口エアウェイによる気道確保

イ:バッグマスク人工呼吸

ウ:聴診器による心音、呼吸音の聴取

エ:自動式心マッサージ器使用による胸骨圧迫式心マッサージ

オ:経鼻エアウェイによる気道確保


[解説] 救急救命士にしかできないのは、①半自動式除細動器による除細動、②厚生大臣指定の薬物による静脈確保のための輸液、③厚生大臣指定の器具による気道確保の3つである。 II 課程救急隊員であれば、聴診器、血圧計、心電計、鉗子・吸引による異物除去、経鼻エアウェイ、パルスオキシメータ、ショックパンツ、自動式心マッサージ器は使用してよい。 I 課程救急隊員では、口腔内吸引、経口エアウェイ、バッグマスク人工呼吸、酸素吸入器による酸素投与が行える。


[正解] 全て [出典] LiSA Vol5-No12-p33(1998)




【問題3】(中枢神経) 側臥位での正常髄液圧はどれくらいか?
1) 3〜5cmH2O
3) 20〜30cmH2O
5) 30〜50cmH2O
2) 7〜15cmH2O
4) 15〜25cmH2O


[解説] 腰椎穿刺により髄液圧測定を行う場合、屈曲位を解除し、体を伸展させ楽な姿勢をとらせる。髄液の上昇が止まり、呼吸性の5〜10mmの動揺が見られるようになった時点でその上下の値を読み取り、その平均値を初圧とする。側臥位での正常髄液圧は70〜150mmH2Oであり、200mmH2O以上は頭蓋内圧亢進、40mmH2O以下を病的低下と考える。


[正解] 2 [出典] 緊急処置マニュアルP130




【問題4】(体液・電解質) 成人の一日に最低必要な水分量は体重あたりどれくらいか?
1) 15ml/kg/day
3) 10ml/kg/day
5) 30ml/kg/day
2) 5ml/kg/day
4) 20ml/kg/day


[解説] 成人の一日の不感蒸泄量は体重あたり15ml/kg/day、必要最低尿量は10ml/kg/day、最低必要な水分量は20ml/kg/day、代謝水は5ml/kg/dayである。出ていくもの(不感蒸泄15+尿10)=供給されるもの(水分摂取20+代謝水5)


[正解] 4 [出典] クリティカル記憶術1P91

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