ビデオ補助胸腔鏡下肺葉切除術後の術後早期における胸部 X線異常に及ぼすスガマデクスの効果

・筋弛緩薬(NMB)の効果を拮抗するスガマデクスは、ピリドスチグミンなどの従来の拮抗剤よりも優れており、筋弛緩からの迅速かつ確実な回復を可能にする。本研究では、肺癌のビデオ補助胸腔鏡(VAT)肺葉切除術後にスガマデクス(S 群)とピリドスチグミン(P 群)との間で、術後早期胸部 X 線異常(CRA)の発生率を比較した。 ・大学医療…
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小児麻酔における静脈内導入と吸入導入における呼吸器および循環動態周術期有害事象:系統的レビューとメタ分析

・周術期の呼吸および血行動態の有害事象は、依然として小児麻酔における合併症と死亡の原因である。揮発性麻酔薬は、静脈麻酔薬(例えば、プロポフォール)より呼吸器有害事象が多い可能性があることが示唆されている一方、静脈麻酔薬は揮発性麻酔薬と比較して徐脈のリスクが高いと関連づけられている。著者らは、小児麻酔において、周術期の血行動態および呼吸器…
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股関節骨折の外科的修復に際しての脊椎または全身麻酔、およびその後の死亡率と罹患率のリスク:傾向スコアマッチングを使…

・英国では、毎年約 76,000 人が、相当なの人的、社会的、経済的コストを要して股関節骨折を起こしている。長年の議論にもかかわらず、最適な麻酔の種類(全身または脊椎)は不明のままである。著者らの目的は、股関節骨折手術時に、全身麻酔と比較して脊椎麻酔を受けた患者の死亡率と罹患率に有意差があるかどうかを評価することであった。 ・二次…
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待機的結腸癌手術を受けた患者における麻酔法、臨床病理学的特徴および術後全身性炎症反応の大きさとの関係

・術後の全身性炎症反応(SIR)の大きさは、現在、結腸癌手術を受ける患者の短期的および長期的転帰の両方に関連していると認識されている。そのような術中、他の要因とは無関係に、麻酔処方が術後 SIR の大きさに影響を与えるかどうかは不明である。本研究の目的は、待機的結腸癌手術を受ける患者で、麻酔剤、臨床病理学的特徴、および術後 SIR の大…
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非心臓手術後の心筋梗塞で致死的となる危険因子:コホート研究

●このトピックについてすでに知っていること:周術期心筋梗塞をきたす患者は死亡リスクが高い どの患者が救命に失敗する(合併症後の死亡)リスクが最も高いか ●この記事が米国に伝えていること:中〜高リスクの非心臓術後に周術期心筋梗塞をきたした 8,923 人の多国籍コホートで、5 人に 1 人が 30 日以内に死亡した。年齢 85 歳…
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初回膝関節全置換術後の臨床転帰に及ぼす肥満の影響:前向きコホート研究

・本研究の目的は、回復強化プログラムを用いて、患者の機能、疼痛、初回人工膝関節全置換術(TKA)後の合併症に及ぼす肥満の影響を評価することであった。 ・合計 157 人の患者が前向き研究に登録され、肥満指数(BMI)に基づいて 3 群のいずれかに割り当てられた:正常(BMI 18.0-24.9kg/m2)、過体重(BMI 25.0…
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■ 臨床麻酔とクリティカルケアのMCQ問題 ■ 2020/05/01

【問題1】(ペイン) 次のうち正しいのはどれか。 ア:延髄の rostro ventral medulla (RVM)には、セロトニン含有細胞が存在する。 イ:中脳中心灰白質(periaqueductal gray matter:PAG)に電気刺激を与えると鎮痛が得られる。 ウ:PAGの神経細胞は内因性オピオイドを含有して…
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