帝王切開分娩における麻酔法の変化の評価:韓国健康保険審査評価サービスのビッグデータを用いた 5年間の分析

妊婦4.png・帝王切開時に導入される麻酔として、全身麻酔や硬膜外麻酔よりも脊椎麻酔が好まれている。本研究は、2013 年から 2018 年までの韓国健康保険審査評価院のデータをもとに、帝王切開時の麻酔法の傾向を検討することを目的とした。

2013 年から 2018 年までに韓国で帝王切開を受けた 753,285 人の分娩患者を対象に麻酔法を分析した。各麻酔法と病院の種類、母体・胎児因子との関連を決定した。また、麻酔法が分娩患者の入院期間と関連しているかどうかも評価した。

・麻酔法の効果は以下の通りであった。2013 年から 2018 年までに、全身麻酔が 28.8%、脊椎麻酔が 47.7%、硬膜外麻酔が 23.6% の分娩患者に使用された。傾向分析によると、脊椎麻酔は 2013 年の 40.0% から 2018 年には 53.7% に増加した。全身麻酔は逆の傾向が当てはまり、2013 年の 37.1% から 2018 年には 22.2% に減少した。麻酔法と有意に関連した要因は、分娩者の経産回数、緊急状態、妊娠年齢、胎児体重であった。また、病院の種類、分娩者の年齢、多胎出産も麻酔法と関連していた。全身麻酔と 7 日以上の入院期間との間には強い関連があった。

韓国では、現在、帝王切開分娩では脊椎麻酔が主な麻酔法であり、脊椎麻酔の割合が徐々に増加している。

帝王切開の麻酔法のワールドトレンドは脊椎麻酔。

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