■ 臨床麻酔とクリティカルケアのMCQ問題 ■ 2019/03/15




【問題1】(医療英単語) コロン以下の日本語に相当する英単語、フレーズを答えよ。

(1) (n______) (e___) : 看護師試験

(2) (a____) (i________) : 急性感染症

(3) (b________) (d_______) : 呼吸障害

(4) (c_______) (h___________) : 脳出血

(5) (m_____) (i______) : 精神病


[解答]
(1)nursing exam(2)acute infection
(3)breathing disorder(4)cerebral hemorrhaging
(5)mental illness


[出典] RNN時事英語辞典 http://rnnnews.jp/




【問題2】(呼吸) 成人男性の気管内チューブは門歯何cmで固定するのが適当か?
1) 22~24cm
3) 24~26cm
5) 18~20cm
2) 20~22cm
4) 26~28cm


[解説] 成人男性の気管内チューブは門歯22~24cmで、成人女性では門歯20~22cmで固定するのが適当である。小児では、12+年令/2。


[正解] 1 [出典] クリティカル記憶術1P25




【問題3】(ペイン) 刺激により痛みが異常に強く誘発され、しかも長く続く状態を何というか?
1) hyperpathia
3) hyperalgesia
5) dysesthesia
2) allodynia
4) hyperesthesia


[解説] 痛みの用語:無知覚(anesthesia)、無痛覚(analgesia)、知覚過敏(hyperesthesia)、痛覚過敏(hyperalgesia)、異常知覚(dysesthesia)、錯感覚(paresthesia)、hyperpathia:刺激により痛みが異常に強く誘発され、しかも長く続く状態、allodynia:侵害刺激でない、例えば接触などにより痛みが誘発される状態。hyperpathiaもallodyniaも異常知覚(dysesthesia)とともに神経因性疼痛(neuropathic pain)の特徴である。


[正解] 1 [出典] Q新麻酔科学改訂第5版p187



【問題4】(整形外科手術) 脊柱側彎症について誤っているのはどれか。

ア:手術適応は、年齢、側彎度、美容面、疼痛などから決定する。

イ:思春期にCobb角<30度では手術は行わない。

ウ:思春期にCobb角≧45度には装具療法が行われる。

エ:思春期の側彎の程度が強いほど進行する確率が高い。

オ:成長終了後の成人では60度以上の側彎はいかなるタイプもいかなる年齢も手術適応である。


[解説] 手術適応は、年齢、側彎度、美容面、疼痛などから決定する。治療方針の決定には側彎症の自然経過を把握していなくてはならない。思春期にCobb角<30度の側彎の進行は20~30%にすぎない。従って、治療は定期観察を行うのみである。:思春期にCobb角=30~40度では進行確率は75%となり装具療法が行われる。40~60度では90%、≧60度では90~100%とされる。思春期に45度以上の側彎には装具療法はもはや無効である。思春期に≧45度、成長終了後の成人では≧60度の側彎(進行確率=70%)はいかなる年齢も、いかなるタイプも手術適応である。


[正解] (ウ) [出典] LiSA Vol2-No6-p50(1995)

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