■ 臨床麻酔とクリティカルケアのMCQ問題 ■ 2019/08/09

MCQ2.png



【問題1】(麻酔科学用語) コロン以下の日本語に相当する英単語、フレーズを答えよ。

(1) (s____________) : 感作

(2) (t____) (e________) : 強直性伸展

(3) (r__________) (i________) : 呼吸インピーダンス

(4) (e________________) : 脳エコー図

(5) (e_______) (c______) : 電気メス


[解答]
(1)sensitization(2)tonic extension
(3)respiratory impedance(4)echoencephalogram
(5)electric cautery


[出典] 麻酔科学用語集 第3版



【問題2】(吸入麻酔) 正しいのはどれか。

ア:低酸素性肺血管収縮は1MACのイソフルランでは抑制されない。

イ:ハロタンの主な代謝産物はトリフルオロ酢酸である。

ウ:MACawake<MACincision<MACintubation<MAC BAR である。

エ:高二酸化炭素血症ではMACは上昇する。

[解説] 人では低酸素性肺血管収縮は1〜1.5MACのイソフルランでは抑制されない。ハロタンの主な代謝産物はトリフルオロ酢酸で、チトクロムP450系を介する酸化的代謝によって生じる。酸化的代謝の尿中代謝物はトリフルオロ酢酸のナトリウム塩、Cl-、およびBr-がある。MACawake(≒0.5MAC)<MACincision(いわゆるMAC)<MACintubation(≒1.3〜1.4MAC)<MAC BAR(≒1.5〜1.6MAC) である。PaCO2=15〜95mmHgではMACに影響しない。


[正解] (ア)、(イ)、(ウ) [出典] 第33回麻酔指導医認定筆記試験:A22



【問題3】(循環管理) 周術期不整脈の原因究明にするべきことはどれか.

ア:動脈血ガス分析

イ:手術操作の確認

ウ:導尿カテーテルの開通確認

エ:気管チューブの深さの確認

オ:血圧測定


[解説] (ア):(正)アシドーシス,高二酸化炭素血症,低酸素血症,電解質異常のチェック
(イ):(正)迷走神経反射の可能性
(ウ):(正)膀胱充満により高血圧,不整脈が発生する.
(エ):(正)気管分岐部に当たっていると刺激となる.片肺挿管,抜管に注意.
(オ):(正)高血圧,低血圧は不整脈の原因



[正解] 全て [出典] Super Hospital 麻酔科




【問題4】(呼吸) 心不全における肺胞性肺水腫では、胸部X線写真上どのような陰影を呈するか?
1) central edema
3) gravitational edema
5) hilar haze
2) peripheral edema
4) butterfly shadow


[解説] 病態と胸部写真:心不全における肺胞性肺水腫→gravitational edema、ARDSを代表とする透過性亢進性肺水腫(injury edema)→peripheral edema、急性発症の圧上昇性肺水腫→butterfly shadow、腎性肺水腫→central edema


[正解] 3 [出典] 呼吸管理必携p20

ブログ気持玉

クリックして気持ちを伝えよう!

ログインしてクリックすれば、自分のブログへのリンクが付きます。

→ログインへ

なるほど(納得、参考になった、ヘー)
驚いた
面白い
ナイス
ガッツ(がんばれ!)
かわいい

気持玉数 : 0

この記事へのコメント